盆腔积液是一种表现而不是一种疾病,特别是盆腔积液的影像学描述。盆腔积液可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。病理性盆腔积液可能发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症后,是盆腔炎的主要影像学特征。那么盆腔有积液是怎么引起的?
1.盆腔积液的生理原因
部分正常女性在月经期或排卵期会有少量盆腔液。这是因为骨盆在解剖结构上位于腹腔的较低部分。当盆腔和腹部部位有少量渗出物、渗漏或破裂出血时,液体会首先在盆腔内积聚,从而形成盆腔积液。如果月经来潮,少量月经回流到盆腔可引起盆腔积液;月经中期排卵期间盆腔内卵泡液的积聚也可导致盆腔积液。便秘患者由于肠道蠕动异常,可导致少量肠液渗出,导致盆腔积液。
2.病理性盆腔积液的原因
(1) 月经期间不注意卫生
月经来时,子宫内膜会有脱落现象,宫腔内的血窦呈通达状态,会出现小血块等,此时非常适合细菌繁殖。如果在月经期不注意个人卫生,使用不干净的卫生棉条、卫生纸等,或在月经期间发生性行为,这为细菌繁殖和感染提供了良好机会,导致女性盆腔炎。
(2) 邻近部位的炎症扩散
当妇女患有阑尾炎或腹膜炎时,她们更容易发生盆腔炎。对于阴道炎、宫颈炎,炎症上升并感染,较终导致盆腔炎。
(3) 产后、流产后感染
分娩和流产后,身体虚弱,免疫系统低下。此时,宫颈口处于扩张状态。如果不注意个人卫生,那么阴道和宫颈中的细菌也可能传播,导致女性盆腔感染。
(4) 妇科术后感染
人工流产手术、环形手术、输卵管造影(液体),如果消毒过程不严格,那么手术后容易并发感染。手术后不注意个人卫生,不按照医生的指示进行恢复治疗,治疗后过早发生性行为的女性可能会导致细菌生长并导致盆腔感染。
(5) 其他
卵巢和输卵管病变、肝肾疾病可导致盆腔积液同时伴有腹水,甚至胸腔积液。异位妊娠和黄体破裂可导致盆腔出血性积液。结核性盆腔炎时,腹膜和盆腔部位表面布满粟粒状结核,可产生大量渗出液积聚在盆腔。
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